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各區(qū)縣人民政府，市政府各部門（單位）：
為進一步改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,，加快推進醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，根據(jù)國家、省有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合我市實際,，現(xiàn)提出如下實施意見。
一,、健全多元化,、多層次、多維度的綜合監(jiān)管體系
（一）加強黨的領(lǐng)導(dǎo),。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制,，落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局,、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,。加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域社會組織黨建工作,，推進黨組織和黨的工作全覆蓋。強化黨風(fēng)廉政和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，筑牢監(jiān)管底線,。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（二）堅持政府主導(dǎo)。發(fā)揮政府在法治建設(shè),、行業(yè)規(guī)劃,、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入,、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用,整合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理職能和監(jiān)管資源,制定細(xì)化部門權(quán)責(zé)清單,完善由衛(wèi)生健康行政部門牽頭,、相關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，推動落實綜合監(jiān)管政策措施,，實行部門間信息共享,、協(xié)同監(jiān)管和聯(lián)合獎懲。（各區(qū)縣政府,，市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
（三）強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自治,。落實《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全,、人力資源,、財務(wù)資產(chǎn)、績效考核等內(nèi)部管理機制,，完善技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，提高誠信經(jīng)營和醫(yī)療服務(wù)水平。（市衛(wèi)生健康委,、市財政局分工負(fù)責(zé),，市民政局配合）
（四）發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。發(fā)揮各類學(xué)(協(xié))會,、醫(yī)療質(zhì)量控制中心等行業(yè)組織在制定行業(yè)管理規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及維護行業(yè)信譽,、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面的規(guī)范,、指導(dǎo)、約束作用,推進執(zhí)法監(jiān)管和行業(yè)自律良性互動,。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),，市民政局配合）
（五）加大社會監(jiān)督力度。嚴(yán)格推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院務(wù)公開，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法規(guī)政策宣傳,，增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、從業(yè)人員的依法執(zhí)業(yè)意識和公眾依法維權(quán)意識。采取發(fā)揮人大代表,、政協(xié)委員監(jiān)督作用和聘請社會監(jiān)督員,、開展第三方滿意度調(diào)查等方式，支持社會各界參與監(jiān)督,。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報工作平臺和機制,，提升投訴舉報處置效能。完善輿情監(jiān)測和處置機制,，強化媒體監(jiān)督作用,。（市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
二、完善全行業(yè),、全要素,、全過程的綜合監(jiān)管模式
（一）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù),、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程,，推行醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)師和護士電子化注冊。優(yōu)化社會辦醫(yī)審批流程,，開展全流程綜合審批,，完善行政審批事項清單并向社會公示。堅持“誰審批誰負(fù)責(zé),，誰主管誰監(jiān)管”,，事中事后監(jiān)管部門履行日常監(jiān)管責(zé)任，對許可,、備案事項實行動態(tài)管理和跟蹤服務(wù),。(市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局,、市行政審批服務(wù)局分工負(fù)責(zé))
（二）強化醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管,。強化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，加強對醫(yī)師資格證,、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管,，穩(wěn)妥推進醫(yī)務(wù)人員多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案管理。加強對醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn),，嚴(yán)格規(guī)范診療行為,。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評，將違規(guī)違紀(jì)處罰情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制,。（市衛(wèi)生健康負(fù)責(zé),，市人力資源社會保障局配合）
（三）強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。健全覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管控制度和組織體系,，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系,、機制，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,。協(xié)同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、行業(yè)組織、第三方專業(yè)機構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價,。健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系,，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)的評審評價適用同等標(biāo)準(zhǔn)。加強對醫(yī)療機構(gòu)采購和使用藥品,、耗材,、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管，依法查處違法違規(guī)行為,。（市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局分工負(fù)責(zé)）
（四）強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合績效考核,，強化對社會效益,、服務(wù)提供、成本控制,、資產(chǎn)管理,、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管。監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的評定以及主要負(fù)責(zé)人,、相關(guān)責(zé)任人晉升,、獎懲直接掛鉤。加強醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動，發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,，加大對醫(yī)療費用的調(diào)控力度,。審計機關(guān)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展審計監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委,、市財政局,、市醫(yī)保局分別負(fù)責(zé)，市審計局配合)
（五）強化醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管,。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行政執(zhí)法和刑事司法相銜接聯(lián)席會議,、失信人員聯(lián)合懲戒等協(xié)同監(jiān)管機制。依法嚴(yán)厲打擊代孕,、非法采供血,、非法醫(yī)療美容、無證行醫(yī)等違法行為,，加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告監(jiān)管,，重拳整治醫(yī)藥、醫(yī)療器械,、設(shè)備購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,。落實《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,，深化平安醫(yī)院建設(shè),，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。（市衛(wèi)生健康委,、市公安局、市市場監(jiān)管局,、市司法局分別負(fù)責(zé)）
（六）強化公共衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,。健全全市公共衛(wèi)生體系，加強疾控中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，建強全市公共衛(wèi)生“六大中心”,。優(yōu)化傳染病防控常態(tài)化機制，完善平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療救治,、應(yīng)急處置體系,。對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況加強績效考核和監(jiān)管，依法嚴(yán)厲打擊騙,、套,、擠、挪公共衛(wèi)生服務(wù)資金的行為,。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條,、全流程的包容、審慎,、有效監(jiān)管機制,，制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策，營造公平公正的發(fā)展環(huán)境,。（市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
三,、創(chuàng)新法治化、規(guī)范化,、常態(tài)化的綜合監(jiān)管機制
（一）完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制,。落實行政執(zhí)法公示,、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度,，強化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督,。落實執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，探索建立容錯糾錯機制,，完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序,。（市衛(wèi)生健康委、市公安局分工負(fù)責(zé),，市司法局配合）
（二）全面推行“雙隨機,、一公開”抽查機制。完善抽查清單,，健全檢查對象庫,、檢查人員名錄庫?？茖W(xué)制定年度抽查計劃和目錄,，公開抽檢情況及查處結(jié)果，推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)跨部門綜合執(zhí)法,、聯(lián)合監(jiān)管,。對投訴舉報多、安全隱患大,、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的單位,，增加抽查頻次，加大查處力度,。（市衛(wèi)生健康委,、市生態(tài)環(huán)境局、市市場監(jiān)管局分工負(fù)責(zé)）
（三）健全信息公開和失信懲戒機制,。明確相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開目錄,、主體、事項和時限,，定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),、人員信息、服務(wù)項目,、收費標(biāo)準(zhǔn),、醫(yī)療質(zhì)量及相關(guān)許可、檢查,、考核,、處罰等信息。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可,、行政處罰等信息在信用中國（山東濟南）網(wǎng)站,、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（濟南）進行公示,。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良記分制度。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度,，加強對失信行為的記錄,、公示和預(yù)警。建立健全嚴(yán)重失信聯(lián)合懲戒體系,，實現(xiàn)“一處違法，處處受限”,。（市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
（四）建立風(fēng)險預(yù)警和評估機制,。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險分級管控機制，整合抽查抽檢,、定點監(jiān)測,、違法失信、投訴舉報等相關(guān)信息,，完善醫(yī)療安全管理與風(fēng)險防范相關(guān)工作制度,、應(yīng)急預(yù)案和工作流程，形成衛(wèi)生健康風(fēng)險監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò),。加強風(fēng)險評估和分析,，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險能力。（市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
四,、加強權(quán)威,、有力、長效的綜合監(jiān)管保障
（一）強化監(jiān)管隊伍建設(shè),。完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法體系,，充實綜合監(jiān)管力量，每萬名人口監(jiān)督員的配備逐步達到國家標(biāo)準(zhǔn),，落實衛(wèi)生監(jiān)督隊伍依法履職所需的業(yè)務(wù)用房,、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策。做好基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,，探索實施網(wǎng)格化管理,。加強綜合監(jiān)督隊伍作風(fēng)建設(shè)，打造公正廉潔,、執(zhí)法為民,、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法鐵軍。（市衛(wèi)生健康委,、市財政局分別負(fù)責(zé)）
（二）推進信息化建設(shè),。基于我市全民健康信息平臺,，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門,、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用。加強“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè),，探索在線監(jiān)測,、在線監(jiān)控、智能圖像分析,、大數(shù)據(jù)預(yù)警,、在線視頻或電子送達等非現(xiàn)場執(zhí)法方式。強化網(wǎng)絡(luò)信息安全培訓(xùn)和檢查,，保障信息安全,。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（三）開展普法宣傳。建立健全普法工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),，落實“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制,，制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普法規(guī)劃、年度計劃和責(zé)任清單,，組織開展內(nèi)容豐富,、形式多樣的普法活動，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)依法治理,。依托各類媒體,，大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用，積極推廣各級各部門好經(jīng)驗,、好做法,，樹立先進典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,，動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設(shè),。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)，市司法局配合）
（四）加強監(jiān)督結(jié)果應(yīng)用,。完善協(xié)同監(jiān)管機制,，市各有關(guān)部門之間、衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)部相關(guān)單位和組織之間要加強協(xié)調(diào)配合,，建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗,、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理,、醫(yī)?？傤~分配、重點?？圃O(shè)置,、財政投入、評先評優(yōu)以及主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人等從業(yè)人員職稱聘任,、職務(wù)晉升,、評先評優(yōu)、績效分配等獎懲掛鉤機制,，推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用,。（市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作專項小組各成員單位分工負(fù)責(zé)）
五、構(gòu)建真抓,、嚴(yán)管,、實干的綜合監(jiān)管態(tài)勢
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的牽頭部門,，其它部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé),。各級各部門要提高思想認(rèn)識，結(jié)合實際制定實施方案,，健全工作機制，形成分工明確,、措施到位,、推進有力的綜合監(jiān)管工作格局。
（二）強化常態(tài)督察,。加強對綜合監(jiān)管履職情況的常態(tài)督察,，建立由市衛(wèi)生健康委牽頭組織，相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制,，重點督察各級各部門綜合監(jiān)管責(zé)任落實情況,、突出問題及處理情況，加強督察結(jié)果在有關(guān)方面的應(yīng)用,。
（三）嚴(yán)肅責(zé)任追究,。依法嚴(yán)肅查處相關(guān)責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，發(fā)現(xiàn)失職瀆職行為的,，依法依規(guī)依紀(jì)予以處理,，涉嫌犯罪的，依法移交司法機關(guān)處理,。對發(fā)現(xiàn)問題多,、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方,、部門和人員,，要嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。加大對典型案例的通報力度,，有效發(fā)揮震懾作用,。
附件：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工
濟南市人民政府辦公廳
2021年4月29日
（聯(lián)系電話：市衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督和食品安全處，66601685）
（此件公開發(fā)布）
附件 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工
衛(wèi)生健康部門依法負(fù)責(zé)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)監(jiān)管，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,、安全和行為監(jiān)管,，建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風(fēng)險管理體系,，負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督,，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)療技術(shù),、大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用監(jiān)管，依法負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安全生產(chǎn)管理,，牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運行監(jiān)管和績效考核,。負(fù)責(zé)推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會信用體系建設(shè)，牽頭建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用聯(lián)合獎懲機制,，認(rèn)定,、歸集醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息，并依法依規(guī)共享至全國信用信息共享平臺（山東濟南）,。
發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)完善全國信用信息共享平臺（山東濟南）和“信用中國（山東濟南）”網(wǎng)站,，為各部門上傳、共享,、公開,、查詢醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息提供技術(shù)支撐。
公安部門負(fù)責(zé)依法查處打擊各類擾亂醫(yī)療秩序,、詐騙醫(yī)?；稹︶t(yī)務(wù)人員等違法犯罪行為,，打擊非法行醫(yī)犯罪活動,，配合加強平安醫(yī)院建設(shè)。
人力資源社會保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)從業(yè)人員資格認(rèn)定的監(jiān)管,。
財政部門會同有關(guān)部門開展財務(wù)和專項資金監(jiān)管,。
生態(tài)環(huán)境部門依職責(zé)承擔(dān)相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。
市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價費監(jiān)督檢查,，以及對藥品,、醫(yī)療器械、醫(yī)療廣告的監(jiān)管,，加強執(zhí)業(yè)藥師管理,。
醫(yī)保部門負(fù)責(zé)全市職工基本醫(yī)療保險、居民基本醫(yī)療保險,、醫(yī)療救助,、生育保險管理和相關(guān)基金管理，組織制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，落實藥品,、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實施,，會同銀行保險監(jiān)管部門按照職責(zé)監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費用。
民政部門負(fù)責(zé)配合業(yè)務(wù)主管單位,、行業(yè)管理部門做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會組織的監(jiān)管工作,。
司法行政部門依法做好相關(guān)地方性立法及法制審核工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,，會同衛(wèi)生健康部門加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織,、隊伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)。
審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展審計監(jiān)督,。
行政審批服務(wù)部門依照職責(zé)做好承接的醫(yī)療衛(wèi)生審批登記事項相關(guān)許可工作,；負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記工作。
其他相關(guān)部門按照職責(zé)做好醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管工作,。
編輯：李波