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4月26日，從濟南市社會保險事業(yè)中心獲悉,，今年4月1日起,，我省啟動工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，我市作為首批試點城市,，在全省率先實現(xiàn)多例工傷職工省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,。

“刷社保卡就可以直接結(jié)算,，不用自己墊錢來回跑腿報銷,，太方便了！”來自東營的張先生成為山東首位享受異地就醫(yī)直接結(jié)算的工傷職工,。在東營某企業(yè)工作時,，張先生因發(fā)生工傷需要長期治療，退休后居住在濟南,，之前在濟南就醫(yī)需要自己墊付醫(yī)療費后再返回東營報銷?，F(xiàn)在我市實施工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算政策后，只要完成備案手續(xù),，每次診療結(jié)束后就可以直接在結(jié)算窗口完成費用結(jié)算,，無需再回東營報銷，既便捷又能減輕經(jīng)濟負擔,。

為解決工傷職工異地就醫(yī)結(jié)算“墊支”“跑腿”等問題,，我市同步啟動工傷保險省內(nèi)異地和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點工作,。異地就醫(yī)直接結(jié)算實行備案管理，工傷職工赴外地就醫(yī)前應(yīng)先在參保地辦理備案,，職工可通過線上線下多種渠道辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù),。

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為濟南市工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算的首批試點醫(yī)院，既是醫(yī)療協(xié)議機構(gòu),，又是康復(fù)協(xié)議機構(gòu),。該院相關(guān)負責人表示，醫(yī)院始終認真履行服務(wù)協(xié)議,，扎實做好工傷保險結(jié)算工作,，積極響應(yīng)人社部門各項便民舉措，下一步將持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程,，繼續(xù)為本地和外地的工傷職工提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。

市社保中心相關(guān)負責人介紹，工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算,，對提升工傷保險經(jīng)辦效能,，方便職工異地就醫(yī)，減輕職工經(jīng)濟負擔等方面具有重要意義,。下一步將繼續(xù)加強與協(xié)議機構(gòu)的合作,，持續(xù)優(yōu)化系統(tǒng)功能和就醫(yī)流程，不斷提升工傷職工的服務(wù)體驗感和滿意度,。

工傷職工線上完成異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的流程如下：辦理省內(nèi)異地就醫(yī)備案（以濟南市社會保險事業(yè)中心網(wǎng)站為例）,，工傷職工進入工傷勞鑒專區(qū)，點擊“單位自助服務(wù)區(qū)或個人自助服務(wù)區(qū)”,，根據(jù)需要進行備案即可,。辦理跨省異地就醫(yī)備案,，工傷職工可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺—工傷保險—跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,；也可通過微信“電子社保卡”小程序—人社辦事—社會保障—工傷保險進行跨省試點城市,、協(xié)議機構(gòu)的查詢和備案,；還可登錄全國人社政務(wù)服務(wù)平臺、“掌上12333”APP,、山東省社會保險公共服務(wù)平臺等服務(wù)入口進行備案,。

工傷職工異地就醫(yī)享受待遇的政策如下：省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費,，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項目目錄,、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準等有關(guān)規(guī)定,；工傷康復(fù)服務(wù)項目,、輔助器具配置目錄和限額標準執(zhí)行我省相關(guān)規(guī)定,。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院工傷醫(yī)療費,、住院工傷康復(fù)費,，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄,、工傷保險住院服務(wù)標準,、工傷康復(fù)服務(wù)項目等有關(guān)規(guī)定；輔助器具配置執(zhí)行參保地輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定,。