| 索?引?號(hào)： | 1137010000418859XL/2004-14612 | 主題分類： | 政府辦公廳 |
|---|---|---|---|
| 成文日期： | 2004-12-28 | 發(fā)布日期： | 2004-12-28 |
| 發(fā)布機(jī)關(guān)： | 濟(jì)南市人民政府辦公廳 | 統(tǒng)一編號(hào)： | JNCR-2015-0020014 |
| 標(biāo)??題： | 濟(jì)南市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的意見的通知 | ||
| 發(fā)文字號(hào)： | 濟(jì)政辦發(fā)〔2004〕89號(hào) | 有?效?性： | 1 |
| 發(fā)布機(jī)關(guān)： | 濟(jì)南市人民政府辦公廳 |
|---|---|
| 主題分類： | 政府辦公廳 |
| 成文日期： | 2004-12-28 |
| 發(fā)布日期： | 2004-12-28 |
| 發(fā)布機(jī)關(guān)： | 濟(jì)南市人民政府辦公廳 |
| 統(tǒng)一編號(hào)： | JNCR-2015-0020014 |
| 標(biāo)??題： | 濟(jì)南市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的意見的通知 |
| 發(fā)文字號(hào)： | 濟(jì)政辦發(fā)〔2004〕89號(hào) |
| 有?效?性： | 1 |
濟(jì)南市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的意見的通知
濟(jì)政辦發(fā)〔2004〕89號(hào)
各縣(市),、區(qū)人民政府,市政府各部門:
市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的意見》,業(yè)經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
濟(jì)南市人民政府辦公廳
二OO四年十二月二十八日
關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的意見
(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 二OO四年十二月)
為進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,根據(jù)國(guó)家,、省有關(guān)規(guī)定和《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(濟(jì)南市人民政府令第201號(hào),以下簡(jiǎn)稱第201號(hào)令)的有關(guān)規(guī)定,特提出如下意見。
一,、本市行政區(qū)域內(nèi)的下列人員納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍:
(一)法定勞動(dòng)年齡的個(gè)體工商業(yè)戶雇主及其雇工,以非全日制,、臨時(shí)性及彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員(以上統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員);
(二)按省政府辦公廳魯政辦發(fā)〔2003〕37號(hào)文件已納入本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工、退休人員;
(三)在達(dá)到退休年齡前與用人單位終止,、解除了勞動(dòng)關(guān)系,已辦理了退休手續(xù)并由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付基本養(yǎng)老金的退休人員(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)退休人員),。
二、靈活就業(yè)人員以繳費(fèi)時(shí)本市上年度職工月平均工資為基數(shù),自愿選擇按照以下方式之一參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):
(一)按第201號(hào)令第六條規(guī)定的費(fèi)率和承擔(dān)比例繳費(fèi)(其中,以非全日制,、臨時(shí)性及彈性工作制等方式就業(yè)人員的繳費(fèi)全部由本人承擔(dān)),并按第十一條和第十七條的規(guī)定建立參保人的個(gè)人帳戶;
(二)按5.5%的費(fèi)率繳費(fèi)(其中,個(gè)體工商戶雇工的繳費(fèi)全部由雇主承擔(dān)),不建立參保人個(gè)人帳戶,。
三、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和《濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助試行辦法》(濟(jì)南市人民政府令第202 號(hào),以下簡(jiǎn)稱第202號(hào)令)規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)救助,并一并申報(bào)繳費(fèi),。退休后,其大額醫(yī)療救助費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其基本養(yǎng)老金中代扣代繳,。
四、靈活就業(yè)人員可以直接或委托其檔案托管機(jī)構(gòu)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月或按季繳費(fèi),。首次繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起,可以使用其個(gè)人帳戶金;自連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的第7個(gè)月起,享受統(tǒng)籌基金支付的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大額醫(yī)療費(fèi)救助待遇,。
原在用人單位工作,且原用人單位為其連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月的,在解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后3個(gè)月內(nèi)以靈活就業(yè)人員身份參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,自繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大額醫(yī)療費(fèi)救助待遇,。
五,、達(dá)到第201號(hào)令第十九條規(guī)定的最低繳費(fèi)年限的社會(huì)退休人員、靈活就業(yè)人員,按第201號(hào)令的規(guī)定享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,應(yīng)當(dāng)一次性補(bǔ)足后方可按規(guī)定享受,。
本意見施行前,社會(huì)退休人員,、靈活就業(yè)人員符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均計(jì)算為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限,。
六,、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)之前已經(jīng)退休,且由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付基本養(yǎng)老金的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)退休人員,由其所在企業(yè)以其參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)本市上年度退休人員人均醫(yī)療費(fèi)數(shù)額為基數(shù),一次性繳納10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍并享受退休人員的醫(yī)療待遇。
七,、參保單位或參保人欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自欠費(fèi)的次月起,統(tǒng)籌基金暫停支付其醫(yī)療費(fèi)用,原個(gè)人帳戶余額可以繼續(xù)使用,。累計(jì)欠費(fèi)不足6個(gè)月的,自補(bǔ)足欠費(fèi)和滯納金的次月起恢復(fù)享受待遇;累計(jì)欠費(fèi)6個(gè)月以上的,自補(bǔ)足欠費(fèi)和滯納金的第7個(gè)月起恢復(fù)享受待遇。
八,、靈活就業(yè)人員發(fā)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,按照第202號(hào)令的有關(guān)規(guī)定支付,。
九、除本意見另有規(guī)定的外,本次納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)管理等均按照第201號(hào)令,、第202號(hào)令以及我市其他城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行,。
十、本意見自2005年1月1日起施行,。
以上意見如無不妥,請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)各縣(市),、區(qū)人民政府,市政府各部門執(zhí)行。
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